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インビザラインで歯を削るのはなぜ?目的・必要性と注意点を解説

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インビザライン治療をする女性

こんにちは。長野県長野市にある歯医者「たかみさわ歯科医院」です。

インビザライン矯正で歯を削ると聞いて、「大切な歯を削って大丈夫?」「痛むのではないか」と不安を感じていませんか。

削る目的や必要性を理解しないまま治療を進めると、処置への抵抗感や不安が大きくなってしまいます。

この記事では、インビザラインで歯を削る目的やメリット・デメリット、痛みや削る量、削らないケースについて解説します。安心して治療に臨みたい方は、ぜひ参考にしてください。

インビザライン矯正で歯を削る目的

インビザライン治療をしている女性

インビザライン矯正で歯を削る主な目的は、歯並びを整えるためのスペースをつくり、治療を無理なく進めやすくすることです。特に、歯が重なって生えている場合や、歯の大きさに対して並ぶスペースが足りない場合には、歯を少し調整してスペースを確保することがあります。

ここでいう「歯を削る」とは、多くの場合、歯そのものを大きく削るのではなく、歯と歯の間をわずかに調整する処置を指します。抜歯以外でスペースを確保する方法の一つとして選ばれることもあります。

また、歯の表面や歯と歯の間を適切に調整することで、インビザラインのマウスピースが歯にフィットしやすくなる場合があります。マウスピースが安定すると、治療計画に沿って歯を動かしやすくなり、矯正治療の効果を高めることも期待されます。

この処置は、見た目を整えるためだけでなく、歯を無理なく動かし、治療全体を効率よく進めるために行うこともあります。ただし、すべての患者様に必要なわけではありません。歯を削るかどうかは、お口の状態や歯並び、目指す仕上がりに応じて選択されます。

インビザライン矯正で歯を削るメリット

インビザライン矯正で歯を削るメリットイメージ

インビザライン矯正で歯を削ることには、いくつかのメリットがあります。ただし、どのメリットが当てはまるかは、歯並びの状態や治療計画によって異なります。ここでは、代表的なメリットを順に確認していきましょう。

歯を並べるスペースを確保できる

インビザライン矯正で歯を削るメリットの一つは、歯を並べるためのスペースを確保できることです。歯並びが乱れる原因の一つに、歯がきれいに並ぶためのスペース不足があります。

たとえば、歯が重なっている叢生や、軽度の出っ歯、受け口などでは、歯を動かすための余裕が足りないことがあります。そのような場合に歯と歯の間を少し調整すると、歯を並べるためのスペースを作りやすくなります。

特に、スペース不足が軽度な場合には選ばれやすい方法です。一方で、削れる量には限りがあるため、すべての症例に対応できるわけではありません。必要なスペースが大きい場合には、別の方法を検討することもあります。

矯正効果を向上できる

歯を削ることで、インビザラインのマウスピースが歯にフィットしやすくなる場合があります。マウスピースの適合がよくなると、歯に加わる力が計画に近い形で伝わりやすくなり、結果として歯の動きに良い影響が出ることがあります。

その結果、歯が計画どおりに動きやすくなり、矯正治療の効果の向上につながるケースもあります。ただし、こうした影響の出方には症例差があり、フィット感を高めることは処置の目的の一つであって、すべてのケースで主な目的になるわけではありません。

仕上がりが美しくなる

適切に歯を削ることで、最終的な歯並びの見た目が整いやすくなる場合があります。スペースが足りないまま無理に矯正を進めると、歯列全体のバランスに影響が出ることがあるためです。

また、歯の大きさや左右差を調整しながら並びを整えることで、歯列全体のバランスがとりやすくなることもあります。矯正治療は見た目を気にして検討される方も多く、最終的な仕上がりへの関心は高い傾向があります。そのため、治療計画は見た目だけでなく、噛み合わせとの調和も考えながら立てられます。

抜歯を回避できる

インビザライン矯正で歯を削るメリットとして、抜歯を回避できる可能性があることも挙げられます。歯並びのガタつきが強い叢生などでは、スペースを作るために抜歯を検討することがあります。

一方で、スペース不足の程度によっては、歯をわずかに調整することで必要なスペースを確保でき、抜歯を行わずに治療を進められる場合もあります。健康な歯を残したいと考える患者様にとっては、選択肢の一つになるでしょう。

ただし、削るだけで十分なスペースが確保できるかどうかは、お口の状態によって異なります。抜歯が必要かどうかは、歯並びや骨格、必要な移動量などを踏まえて判断されます。

治療期間を短縮できる

歯を削ることで、治療期間を短縮できる場合もあります。歯を動かすためのスペースがあると、歯の移動が進みやすくなるためです。

歯列矯正では、症例によって抜歯を選択することがありますが、抜歯をすると大きなスペースを閉じる必要があるため、治療期間が長くなる傾向があります。インビザラインのマウスピースを含むアライナー矯正では、一般的に1枚ごとの歯の移動量は少量で、目安として0.25mm程度に設定されることが多いため、抜歯によってできた大きなスペースを埋めるには時間がかかることがあります。

治療期間が短くなることがあれば、通院や装着管理の負担の軽減にもつながります。ただし、実際の治療期間は歯並びの状態だけでなく、マウスピースの装着時間や交換の守り方によっても変わるため、個人差が大きい点は理解しておきましょう。

インビザライン矯正で歯を削るデメリット

インビザライン矯正で歯を削るデメリットイメージ

インビザライン矯正で歯を削ることにはメリットがある一方で、注意しておきたい点もあります。実際に処置を行うかどうかは、必要性と負担のバランスを見ながら判断することが大切です。ここでは、主なデメリットを確認していきましょう。

削った歯はもとに戻らない

インビザライン矯正で歯を削るうえで大きな注意点は、削った歯はもとの状態に戻らないことです。歯の表面を覆うエナメル質は再生しないため、一度削ると、もとの厚さや形には戻りません。

削る量はごく少量であることが一般的ですが、処置後に歯が敏感になる可能性はあります。元に戻らない処置だからこそ、必要な量を見極めたうえで慎重に行うことが大切です。事前に処置の目的や削る範囲について説明を受け、納得して進めることが重要です。

歯の形状が変化する

歯を削ると、わずかではあっても歯の形状は変化します。特に前歯など目立ちやすい部位では、見た目への影響が気になることがあります。

実際の変化は大きくないことが多いものの、部位によっては患者様ご自身が気づきやすい場合もあります。そのため、歯の削り方や量は、見た目のバランスも確認しながら慎重に調整する必要があります。

すき間が目立つ期間がある

インビザライン矯正で歯を削ると、治療の初期には歯と歯の間のすき間が目立つことがあります。ただし、このすき間は歯が動くにつれて少しずつ閉じていくことが多く、一時的な変化としてみられるものです。

また、すき間がある間は食べかすなどの汚れが残りやすくなるため、丁寧な歯磨きが必要です。歯ブラシだけでなく、フロスなどの歯間清掃も取り入れると清潔を保ちやすくなります。

歯を削ると痛い?しみる?

歯を削って痛みを感じる女性

インビザラインで歯を削る処置は、痛みが少ないことが多いですが、感じ方には個人差があります。多くは歯と歯の間をわずかに調整する処置のため、強い痛みが出るケースは多くありません。

ただし、処置中や処置後にしみる感じや違和感、歯が敏感になったように感じることはあります。もともとの歯の状態や削る部位によっても感じ方は変わります。

また、削ったエナメル質は元に戻らないため、必要な量を見極めて慎重に行うことが大切です。不安がある場合は、処置前に痛みの出やすさや、しみたときの対応について確認しておきましょう。処置後に気になる症状が続くときは、早めに歯科医師へ相談することが大切です。

どのようにして歯を削る?

歯を削る治療

インビザライン矯正では、治療計画の中で歯を削るタイミングや必要性が決まります。ここでは、一般的な治療の流れと、歯を削る処置がどのように進むのかを確認しましょう。

カウンセリング

インビザライン矯正では、まず歯科医師とのカウンセリングを行います。患者様のお口の状態や歯並びの悩み、治療に対する希望や不安などを確認します。

この段階で、歯を削る処置が必要になる可能性があるかどうかや、どのような流れで治療が進むのかについて説明されることもあります。歯を削ることに不安がある場合や、できれば避けたいという希望がある場合は、この時点でしっかり伝えておくことが大切です。

治療計画の立案

X線撮影や口腔内スキャンを行い、患者様に合った治療計画を立てます。歯並びだけでなく、歯の大きさやスペース不足の程度、歯の動かし方なども確認しながら検討します。

歯を削る範囲や量についても、シミュレーションを参考にしながら判断されます。ただし、治療はお口の中の変化を見ながら進めるため、経過に応じて調整が必要になることもあります。

歯を削る処置

歯を削る必要がある場合は、治療計画に基づいて処置を行います。お口の健康を守るため、少量ずつ慎重に進めることが一般的です。

処置の際の痛みは少ないことが多いですが、しみる感じや違和感が出る場合もあります。感じ方には個人差があるため、少しでも気になる症状があれば、そのままにせず歯科医師に伝えてください。

マウスピースの作成

インビザラインのマウスピースは、患者様のお口の形状や治療計画に基づいて作製されます。歯を削る処置を行う場合でも、そのタイミングとマウスピース作製の前後関係は治療計画によって異なります。

作製されたマウスピースは、歯を少しずつ計画的に動かしやすいように設計されます。必要に応じて歯を削る処置の内容も治療計画に反映され、マウスピースが歯に適切に合うよう調整されます。

また、治療の進み方によっては、追加でマウスピースを作製したり、計画を見直して調整したりする場合もあります。こうした対応を行いながら、治療計画に沿って矯正を進めていきます。

矯正治療

マウスピースを装着して、矯正治療を開始します。治療中は、決められたタイミングでマウスピースを交換していきます。

また、装着時間や交換の指示を守ることは、治療の進み方に大きく関わります。計画どおりに進めるためにも、歯科医師の指示に沿って使用することが大切です。

定期検診

治療期間中は、定期的に検診を受ける必要があります。歯の動きや矯正の進行状況を確認し、必要に応じて治療計画を調整します。

あわせて、削った部位の状態やマウスピースの適合、清掃状態の確認も大切です。気になることがあれば、定期検診の際に相談しましょう。

保定期間

矯正治療が終了したあとは、歯並びを安定させるために保定期間を設けます。保定装置を使用して、新しい歯並びを維持していきます。

矯正後の歯は動きやすいため、後戻りを防ぐうえでも保定は重要です。歯科医師の指示に沿って、適切に使用することが大切です。

インビザラインで歯をどのくらい削る?

歯を削っているイメージ

インビザラインで歯を削る量は、多くの場合ごく少量です。一般的には、歯と歯の間を少しずつ調整してスペースを作る処置で、歯を大きく削るわけではありません。

必要な量は、歯並びの状態やスペース不足の程度によって異なります。どの歯をどのくらい調整するかは、口腔内スキャンや治療計画のシミュレーションをもとに検討されます。

削る量には限りがあるため、この方法だけで十分なスペースが確保できる症例もあれば、別の方法を検討したほうがよい症例もあります。量が気になる場合は、処置の前に『どの歯をどの程度削る予定か』『削らずに進める方法はあるか』を確認しておくと安心です。

インビザライン矯正では必ず歯を削らないといけない?

インビザライン矯正に疑問のある女性

インビザライン矯正では、歯を削る処置がいつも必要になるわけではありません。歯を削るかどうかは、患者様の歯並びの状態や、どのような歯並びを目指すかによって決まります。

歯並びの乱れが軽度な場合や、歯を並べるためのスペースが十分にある場合には、歯を削らずに治療を進められることもあります。一方で、削るだけでは十分なスペースを作れない場合には、別の方法を検討することもあります。

最終的な治療計画は、患者様一人ひとりのお口の状態を考慮したうえで慎重に決定します。「できれば削りたくない」という希望がある場合も含めて、歯科医師と十分に相談することが大切です。

まとめ

インビザラインのマウスピース

インビザライン矯正は、透明なマウスピースを用いて歯並びを整える方法です。治療の中で歯を削るかどうかは、患者様のお口の状態や矯正の目的によって異なり、すべての方に必要な処置ではありません。

歯を削ることで、歯を並べるためのスペースを確保しやすくなったり、治療を進めやすくなったり、抜歯を避けられる可能性が出てきたりすることがあります。一方で、削った歯はもとに戻らないこと、歯の形がわずかに変化すること、治療の初期にすき間が目立つ時期があることなどは理解しておきたい点です。

大切なのは、メリットとデメリットの両方を理解したうえで、歯科医師とよく相談することです。不安がある場合は、削る部位や量、なぜ必要なのかを確認し、納得してから治療を進めるようにしましょう。

インビザラインで歯を削るか気になる方は、長野県長野市にある歯医者「たかみさわ歯科医院」にお気軽にご相談ください。

当院は、先を見据えた歯科治療を全ての患者様にお届けできるよう意識して診療を行っています。一般歯科だけでなく、審美歯科やホワイトニング、マウスピース矯正、インプラントなどさまざまな治療に対応しています。

ホームページはこちらWEB予約も受け付けております。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

高見澤 太郎 歯学博士

■この記事の監修者

高見澤 太郎 歯学博士

経歴
  • 1966年 長野県生まれ
  • 1985年 県立長野高校卒業
  • 1991年 日本大学歯学部卒業
  • 1996年 日本大学大学院(歯科補綴学)卒業
  • 1997年〜 上北沢歯科(東京・世田谷)勤務
  • 1997年〜 審美治療”の第一人者 行田克則先生に師事
  • 1999年〜 たかみさわ歯科医院
修了研修・学会等
  • 3iインプラント 認定医
  • アストラテックインプラント認定医
  • 日本顎咬合学会・咬み合わせ 認定医
  • インビザラインGo ドクター

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